ارسال مطلب |    جستجوی پیشرفته |    پیوندها |    درباره ما |    نقشه سایت |    تماس با ما |    شنبه، 3 آبان 1399 - 23:52  

کارکرد بیمه سلامت در ارایه خدمات به بیمه شدگان - اخبار پولی مالی

 صفحه اول |    بانک |    بورس |    بیمه |    مالی تک |    اخبار طلا و ارز |    توئیت |    صنعت و انرژی |    استانها |    دیگر حوزه ها |    | English  
   
   آخرین مطالب  

  تغییر مالکیت ۹۰۹ میلیون اوراق بهادار مالی


  جزییات ابلاغیه مهم بورس انرژی به کارگزاران رینگ برق


  سهام دولت در سه بانک واگذار می شود


  سود هر سهم "وخاور" ۲ برابر شد


  تعیین قیمت سنگ آهن در جهان بر اساس میزان عرضه و تقاضا


  راننده و سرنشینان فاقد ماسک خواهند شد


  لزوم ارایه برنامه عرضه مدون کالاها در بورس کالا


  هشدار بانک انگلیسی درباره سقوط شدید ارزش دلار


  FATF ایران را در لیست سیاه نگاه داشت


  قیمت جهانی طلا به زیر ۱,۹۰۰ دلار بازگشت


  راه اندازی آزمایشی روبل دیجیتال اواخر ۲۰۲۱


  بانک اقتصادنوین در نیمه اول سال به سود رسید


  بانک مرکزی ارز نداد، تولید روغن متوقف شد


  دلار در سراشیبی


  اعلام آمادگی برای صدور بیمه ۴۰۰ هزار قالیباف


  تصویب طرح مالیات بر عایدی سرمایه در کمیسیون اقتصادی


  به‌روزرسانی و بهینه‌سازی سرویس‌های عملیاتی بانک اقتصادنوین


  ۲۲ آبان، آخرین مهلت معرفی نیازهای فناورانه به «شرکت بیمه سامان»


  تهدید یورو با یوان دیجیتال


  خرید ۱۰هزار میلیارد تومانی در کارنامه حقوقی‌ها


- اندازه متن: + -  کد خبر: 89001صفحه نخست » اخباریکشنبه، 27 مهر 1399 - 13:57
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت تشریح کرد:
کارکرد بیمه سلامت در ارایه خدمات به بیمه شدگان
بیمه سلامت + اخبار پولی مالی + اخبار بیمه + کرونا + خدمات سلامتاخبار پولی مالی- توسعه نسخه الکترونیک به کاهش هزینه های درمان و مقابله با تخلفات حوزه دارو کمک فراوانی خواهد کرد.
  

به گزارش اخبار پولی مالی،محمد مهدی ناصحی مدیرعامل سازمان بیمه سلامت گفت: نکته کلیدی و مهم  در اجرای پزشک خانواده و نظام ارجاع  این است که در واقع این فرآیند به نوعی حمایت از بیمار است و به بیماران کمک می کند تا مسیر درمان را درست طی کنند؛ به گونه ای که در ابتدا بیمار به پزشک عمومی مراجعه کرده و در صورت نیاز به سمت دریافت خدمات تخصصی‌تر هدایت می‌شود.

 مدیرعامل سازمان بیمه سلامت با اشاره به اینکه با نظام ارجاع می‌توان درهزینه‌های بهداشت و درمان صرفه‌جویی داشت افزود: همچنین می‌توان منابع موجود را در راستای ارتقاء کیفیت ارائه خدمت به مردم هزینه کرد.

بستر تمام خدمات الکترونیک در نظام سلامت پرونده الکترونیک است

وی با بیان اینکه براساس برآوردهای موجود هم اینک برای  هر ۴ هزار نفر یک پزشک خانواده در نظر گرفته شده که در صورت صلاحدید بیماران را به پزشک متخصص ارجاع خواهند داد تصریح کرد: البته دراین سال ها به دلیل عدم اطلاع رسانی مناسب و ضعف در سواد سلامت رفتار مردم برعملکرد پزشکان تاثیر گذاشته و افراد با کمترین بیماری و دردی درصدد مراجعه به متخصصان هستند.

ناصحی درخصوص طرح نسخه نویسی الکترونیکی اظهارداشت: برنامه نسخه الکترونیکی در طول یکی دو سال گذشته راه اندازی شده است و بستر تمام خدمات الکترونیک در نظام سلامت، پرونده الکترونیک است، لذا در حال حاضر در بسیاری از استان ها، تمام داروخانه‌ها و پاراکلینیک‌ها از برنامه نسخه الکترونیکی استفاده می‌کنند.

۱۰ هزار پزشک عمومی طرف قرار داد بیمه سلامت هستند

وی با تاکید براینکه برای اجرای کامل برنامه نسخه نویسی الکترونیکی باید هر چه سریع‌تر زیرساخت‌های آن درهمه نقاط  کشور ایجاد شود گفت:  توسعه نسخه الکترونیک به کاهش هزینه های درمان و مقابله با تخلفات حوزه دارو کمک فراوانی خواهد کرد.

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت گفت: درحال حاضر  ۱۰ هزار پزشک عمومی طرف قرار داد بیمه سلامت هستند، ضمن اینکه  مبلغ 15 میلیون تومان برای تجهیز مطب ها به کارت خوان تسهیلات لحاظ شده است و افزون بر آن هر پزشکی نسخه الکترونیک ارایه دهد، طی همان ماه مطالبات خود را دریافت می کند؛ اما در نظر داریم بعد از تجهیز  60درصد مطب ها به کارتخوان مشوق ها را حذف و اگر در اجرای نسخه الکترونیک کوتاهی صورت گیرد پولی دریافت نخواهند کرد.

حذف 2 میلیون و 300 هزار همپوشانی بیمه ای

ناصحی با اشاره به اینکه سازمان بیمه سلامت حدود ۴۰ میلیون بیمه شده دارد افزود: از این تعداد ۳۴ میلیون نفرتحت  پوشش بیمه رایگان هستند که حدود ۲۲ میلیون نفر از آنها در روستا‌ها سکونت دارند.

وی با بیان اینکه وجود پایگاه اطلاعات برخط بیمه شدگان به رفع تداخلات دفترچه ای کمک می کند افزود: در حال حاضر در دفاتر پیشخوان اگر کسی برای بیمه سلامت ثبت نام کند، بررسی شده و درصورت استفاده از دفترچه تامین اجتماعی دیگر دفترچه بیمه سلامت برای او صادر نمی‌شود.

ناصحی تاکید کرد: براساس آمار تامین اجتماعی میان ۴ میلیون و ۸۰۰ هزار نفرهمپوشانی وجود داشت که از این آمار ۲ میلیون و ۳۰۰ هزار نفرتا کنون حذف شدند.

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت گفت: باید بیمه به عنوان خریدار نقش خود را به درستی ایفا کند، ما به عنوان یک خریدار واقعی مبتنی بر دانش روز باید بتوانیم دراین حوزه نقش موثری ایفا کنیم، زیرا در بسیاری از کشورها بیمه، نظام سلامت را اداره می‌کند؛ اما متاسفانه در ایران چنین توانی در بیمه‌ها وجود ندارد، اما رویکرد‌ها به سمتی است که بتوانیم مسیر فعلی را اصلاح کرده و با خرید راهبردی بخشی از مشکلات را از مقابل صنعت بیمه برداریم.

وی افزود: سازمان بیمه سلامت دارای 5 صندوق بیمه ای کارکنان دولت، صندوق سایر اقشار ،خانواده شهدا و جانبازان، صندوق افراد تحت پوشش بهزیستی و صندوق ایرانیان است که درخصوص صندوق ایرانیان فرد باید حق بیمه را بر اساس ارزیابی وسع پرداخت کند./ مهر

   
  

اخبار مرتبط:

اضافه نمودن به: Share/Save/Bookmark

نظر شما:
نام:
پست الکترونیکی:
نظر
 
  کد امنیتی:
 
 
 
 
::  صفحه اصلی ::  تماس با ما ::  پیوندها ::  نسخه موبایل ::  RSS ::  نسخه تلکس
©اخبار پولی مالی 1389
پشتیبانی توسط: خبرافزار